かかりつけ医より電話・ＦＡＸにてご紹介いただいた場合、「紹介患者様受診予約票」を連携室よりかかりつけ医へＦＡＸさせていただいております。患者様はこの予約票を持ち当院へお越し下さい。
- 予約票を窓口に提出後、受診手続きを行い連携室スタッフが受診科までご案内いたします。
(受診について何かご不明な点がございましたら、お尋ね下さい。) - 各科の看護師からお名前を呼ばれるまでお待ち願います。
- 診察・検査になります。
- 診察終了後、かかりつけ医(紹介元医)へ診療経過報告書を郵送（至急の場合はFAX）させていただきます。
ダウンロード
地域医療機関の皆様向け資料及び書式です。ダウンロードしてご利用いただけます。
・FAX初診受付情報提供書
・単純MRI検査依頼書
・単純CT検査依頼書
・MRI・CTレポート依頼書
・骨密度検査依頼書
・超音波検査受託依頼FAX受付票
・診療情報提供書（栄養指導）
・診療情報提供書（ロコモ・フレイル外来）
・転院相談申込チェック用紙（ADL票）
・レスパイトケア入院申込書